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同一晚,一例左踝離斷,一例前臂離斷,為啥夏季重傷害頻頻發(fā)生?

時間:2018-07-26 來源:未知 閱讀:次

  一到夏季,不光是急診室醫(yī)生(我們的急診科,是整合了手外、足踝、創(chuàng)傷、關節(jié)、脊柱中堅醫(yī)生的超一流團隊!)緊張,連我們這些醫(yī)院職能科室(具體講,我們是寫病例的)的人員都緊張。因為病人、重傷害明顯比平時增加了,光看入院記錄、手術記錄、術前照片……這些心都是抖著的——隔著屏幕都覺得太慘了。
  夏季因為天氣炎熱、雨水多等極端天氣,加上個人的不安全行為和精神狀態(tài)差兩種不安全因素,極易引發(fā)各種道路交通事故和安全事故。

  7月17日,一到班,就接到麻醉科同事發(fā)來的信息:前一晚遇到2例重病患,一例是前臂離斷病人,在臂叢麻醉下行前臂再植術,術畢入ICU監(jiān)護;一例左踝離斷病人,失血性休克,在全麻下行左小腿內外固定,血管神經(jīng)肌腱修復,術畢入ICU監(jiān)護;2例危重病人術中均生命體征平穩(wěn)。

(以下照片易引起不適,請謹慎觀看)


 
  其中的左踝離斷病人,是個二寶媽,下面縣里送上來的,才28歲,送過來時情緒激動,一直在哭。
  這位不幸的二寶媽第二個孩子剛一歲,16日傍晚在村邊的路上被貨車撞倒碾軋,送到當?shù)蒯t(yī)院,醫(yī)生給簡單包扎了一下,就建議趕緊送到專業(yè)救治足踝創(chuàng)傷的徐州仁慈醫(yī)院。傷者送到時,左小腿不全離斷,血管神經(jīng)斷裂,脛骨腓骨粉碎性骨折,踝關節(jié)脫位,情況非常嚴重。這位二寶媽情緒很激動,哭著一定要求保肢。
  足踝科曹廣超主任、崔運動醫(yī)生迅速為其做了各項檢查,隨即將傷者推進手術室,為其做了清創(chuàng)保肢手術。


  “手術進行了四個多小時,腿給保住了,目前通血是好的,術后送入ICU監(jiān)護。手術非常困難,一是患者骨頭碎得比較厲害,踝關節(jié)完全脫位,從小腿到足部的皮膚完全撕脫,傷口挫傷比較重,肌肉大部分沒有活性,已經(jīng)壞死,刺激沒有反應,術中把沒有活性的肌肉全部清理掉,外固定架臨時固定,固定好之后抓緊吻接血管,讓血管通血。”崔醫(yī)生說。
  “后期主要是觀察,得時刻注意傷者肌肉的成活情況,就怕肌肉壞死,一壞死,刺激血管,引起血管堵塞,就麻煩了。現(xiàn)在是每天換藥,發(fā)現(xiàn)情況及時處理,盡量把她肢體給保下來。”
  昨天,小編從崔醫(yī)生處得知,傷者病情平穩(wěn),已經(jīng)度過危險期,轉入普通病房康復,左腿康復得比較好的話,將和重傷前沒有多大差別。


  67歲的于長可(化名)老人是新沂瓦窯鎮(zhèn)人,在兒子工廠幫忙時被固定在桌上的圓鋸鋸斷了左前臂,送到當?shù)蒯t(yī)院簡單包扎后,也是一刻不停地轉院到我院。手外科值班的張繼朝醫(yī)生迅速為老人做了各項檢查,緊接著,鄭大偉、張繼朝手術團隊為老人實施了左前臂清創(chuàng)探查再植術+左手、前臂切開減壓術,手術獲得成功。術后,老人被送入ICU病房嚴密觀察,目前病情平穩(wěn)。


  作為救傷扶傷的醫(yī)院,我們必須時刻燈火通明,以最充分的準備迎接120送來的危急重病人;但我們又多么希望,這只是夜色中一抹暖暖的光明,每天都安然迎來新一天的曙光。這里,仁慈提醒市民朋友,夏季除了防中暑之外,還要時刻保持安全意識,遠離各種人身傷害。


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