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“多指”,不只是切除這么簡單

時間:2019-10-22 來源:徐州仁慈醫(yī)院 閱讀:次

投稿:手外一 李娟

隨著社會的發(fā)展,小兒先天性手部畸形的癥狀近幾年發(fā)病率呈明顯升高趨勢,很多人都能遇到身邊有存在手部畸形的患兒?;純菏植炕尾⒉豢膳拢灰x擇正確的手術(shù)方式,術(shù)后外形、功能均能恢復(fù)良好。

每一個手部畸形的孩子,家里都會發(fā)生些“故事”

“我家孩子生下來右手就多了個手指,鄰居家孩子都喊他‘六指’。其實平時也不影響他吃飯寫作業(yè),但是總看他因為被嘲笑悶悶不樂的,準(zhǔn)備帶他切掉一個。”

“孩子一聽帶他去切掉一個手指,高興壞了,家里卻炸開了鍋。孩子爸爸說切掉里面那個,他奶奶說切掉外面那個,為此還驚動了七大姑八大姨都來拿主意。”

“經(jīng)過家里討論,我們一致同意切掉外面的,醫(yī)生,你看啥時候能給安排?”徐州仁慈醫(yī)院手外科診室里,一位媽媽滿臉期待地問手外科大主任朱輝。

朱輝主任耐心聽完“故事”,在孩子手上畫著線,邊說:“多指并不僅僅是切除這么簡單,你家這個孩子的畸形很嚴(yán)重,需要很復(fù)雜的設(shè)計。”

朱輝主任表示,經(jīng)常會遇到一些咨詢多指的家長,大部分認(rèn)為,簡單地切掉一個就行了。其實在矯正手部畸形時,為了獲得良好的外形及功能,更多的時候手外科醫(yī)生會充分利用準(zhǔn)備切除的指體,將其原有的骨、關(guān)節(jié)、韌帶、肌腱、皮膚、甲床利用顯微外科美學(xué)再造技術(shù)進(jìn)行組織移植,重建發(fā)育不良的手指。

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朱輝主任團(tuán)隊為小患者進(jìn)行精心的手術(shù)設(shè)計,術(shù)后無論外形還是功能都非常好。

同時朱輝主任提醒廣大家長,“發(fā)現(xiàn)孩子手部畸形,一定要尋求專業(yè)醫(yī)院的處理,避免不當(dāng)?shù)闹委煷胧┰斐刹∏榈难诱`。每年都會遇到很多這種患者,后期需多次復(fù)雜手術(shù)矯形。”

先天性重復(fù)拇指畸形的手術(shù)方案:

盡可能地將患指的形態(tài)功能恢復(fù)到正常水平,需要強調(diào)的是1、注意拇指屈伸及外展功能的保留與重建;2、注意組織量的保留,可以盡量多些,對于廢棄指的組織是盡量利用,以改善保留指的形態(tài)和功能;3、多采用組合、拼接的方法最大化保留重建拇指形態(tài)和功能,還要注意相互匹配的問題;4、注意掌指骨偏斜畸形大于15°時要考慮截骨矯形術(shù)。只要按原則進(jìn)行適時的、恰當(dāng)?shù)氖中g(shù),多數(shù)患兒會取得較滿意的療效。

 

 

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