投稿：手外四 孔維康

46歲的趙師傅(化名)在徐州某工地作業(yè)時(shí)，一時(shí)不慎將正在使用的發(fā)泡膠槍戳到了自己左手示指上，頓時(shí)出現(xiàn)一個(gè)芝麻粒大小的傷口，由于管槍內(nèi)的壓力較高，膠體很快順著傷口注滿了趙師傅的整個(gè)手指。趙師傅感到劇痛無比，連忙打車來到仁慈醫(yī)院。

趙師傅到達(dá)我院時(shí)，正好是手外四病區(qū)厲程醫(yī)療團(tuán)隊(duì)臨近下班的時(shí)間。接到急診科電話后，厲醫(yī)生為趙師傅做了檢查，發(fā)現(xiàn)膠體部分已經(jīng)在他手里面凝固了，部分還沒有發(fā)生硬化，厲程醫(yī)療團(tuán)隊(duì)決定立刻為其進(jìn)行手術(shù)，因?yàn)樵俚R一會(huì)兒趙師傅的手指可能就要保不住了。

厲醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為趙師傅進(jìn)行了“右手示指清創(chuàng)異物取出血管探查修復(fù)術(shù)”。術(shù)中將切口延長(zhǎng)見右手示指三節(jié)均被化學(xué)異物侵襲，傷口內(nèi)膠體部分變質(zhì)，部分粘樣包裹指動(dòng)脈、神經(jīng)、肌腱，手術(shù)難度很大。清理過程中，很容易碰到血管，造成血管的損傷。在10倍顯微鏡下小心翼翼清理、分離血管、神經(jīng)、肌腱周圍的異物組織，經(jīng)過2小時(shí)，完全清除肉眼所見異物組織，手術(shù)比較順利，趙師傅術(shù)后安返病房。

術(shù)前

術(shù)中

厲醫(yī)生介紹，膠漆管一般會(huì)造成化學(xué)腐蝕或者血管閉塞、形成血栓等后果，嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致截指。由于趙師傅就診比較及時(shí)，為手術(shù)爭(zhēng)取了良好的機(jī)會(huì)。后期換藥期間，醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)觀察趙師傅的血運(yùn)情況，必要時(shí)再次進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)。目前趙師傅狀況良好，正在進(jìn)一步恢復(fù)中。

厲醫(yī)生提醒廣大工友師傅們，一定要規(guī)范操作，注意安全。雖然噴漆槍看起來不太危險(xiǎn)，但油漆中的化學(xué)物質(zhì)具有強(qiáng)烈的侵蝕性，對(duì)人體造成傷害。所以在使用油漆槍、發(fā)泡膠槍時(shí)，如果不小心誤傷自己，應(yīng)第一時(shí)間前往專科醫(yī)院接受治療。不要忽視這小小的傷口，也不要自行處理，否則將會(huì)造成手部功能障礙，導(dǎo)致終身殘疾。

顯微修復(fù)重建外科(手外四病區(qū))主要治療范圍：

運(yùn)用顯微外科技術(shù)對(duì)肢體組織缺損、體表器官缺損進(jìn)行修復(fù)重建。包括游離皮瓣、復(fù)合組織瓣游離移植修復(fù)外傷后皮膚軟組織缺損創(chuàng)面、骨缺損、肌腱缺損及體表器官再造。

肢體外傷后增生性瘢痕、瘢痕攣縮、瘢痕疙瘩，應(yīng)用整形手術(shù)聯(lián)合注射、藥物、激光等綜合治療。

運(yùn)用整形外科技術(shù)對(duì)肢體腫瘤及類瘤樣病變進(jìn)行手術(shù)切除，繼發(fā)缺損進(jìn)行美學(xué)修復(fù)。