全國第三屆顯微修復(fù)重建實(shí)戰(zhàn)研修班在仁慈醫(yī)院舉行——

　　手術(shù)直播江蘇省3D打印助力手指再造術(shù)

　　全國第三屆顯微修復(fù)重建臨床實(shí)戰(zhàn)高級研修班6月在徐州仁慈醫(yī)院成功舉辦，來自全國各地修復(fù)重建外科、手足顯微外科、燒傷整形外科等領(lǐng)域的百余名實(shí)戰(zhàn)專家、骨干醫(yī)生參加此次培訓(xùn)，徐州仁慈醫(yī)院主辦此次研修班標(biāo)志著該院學(xué)術(shù)地位得到了全國同行的認(rèn)可。

　　此次研修班以臨床實(shí)戰(zhàn)為教學(xué)模式，通過術(shù)前病例討論、臨床經(jīng)典病例分析制定手術(shù)方案，手術(shù)示教則采用高清轉(zhuǎn)播形式，向全國學(xué)員展示手指再造、全身各部位游離穿支皮瓣切取、四肢及手足部創(chuàng)面修復(fù)、四肢骨缺損修復(fù)、先天及后天畸形矯正、四肢功能重建等高精尖手術(shù)。徐州仁慈醫(yī)院應(yīng)用手術(shù)直播系統(tǒng)，與以往的封閉式手術(shù)不同，整個手術(shù)過程都通過視屏直播的方式展現(xiàn)在患者家屬面前。手術(shù)在線直播、醫(yī)患互動，是徐州仁慈醫(yī)院打造“仁慈云醫(yī)療”，構(gòu)建先進(jìn)、完善的醫(yī)、教、研體系的一步，也是徐州仁慈醫(yī)療集團(tuán)“大品牌、大平臺、大網(wǎng)絡(luò)”發(fā)展戰(zhàn)略的體現(xiàn)。

　　3D打印助力手指再造術(shù)現(xiàn)場直播

　　近日，徐州仁慈醫(yī)院手足顯微外科采用3D打印技術(shù)成功助力完成一例手指再造手術(shù)，通過示教室向全國顯微修復(fù)重建班的學(xué)員進(jìn)行手術(shù)直播。這例3D打印技術(shù)在手指再造領(lǐng)域的應(yīng)用，標(biāo)志著該院手足顯微外科在采用3D打印技術(shù)再造手指、修復(fù)創(chuàng)傷肢體的技術(shù)領(lǐng)域已邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。

　　石榮劍院長介紹3D打印在斷指再造中的作用

　　“手指結(jié)構(gòu)精細(xì)、復(fù)雜，一旦缺損后治療難以復(fù)原，傳統(tǒng)修復(fù)方法很多，但很少能獲得外觀和功能都滿意的結(jié)果。讓患者的治療效果更精準(zhǔn)、讓個性化治療更深入，這是醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向，3D打印技術(shù)已成為非常有力的醫(yī)療助推力量。”徐州市醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會手外科學(xué)組組長、徐州仁慈醫(yī)院業(yè)務(wù)院長石榮劍在接受記者采訪時表示，隨著3D打印技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的持續(xù)發(fā)展，很多復(fù)雜、高難度手術(shù)將變得越來越精準(zhǔn)。

　　據(jù)介紹，該例患者為32歲的青年男性，左手嚴(yán)重外傷導(dǎo)致第2-5指缺損，僅拇指健全，左手功能障礙，嚴(yán)重影響日常生活及工作。

　　手術(shù)難度主要在兩大方面：一是手部組織損傷嚴(yán)重，局部廣泛疤痕增生，指殘與周圍血管、神經(jīng)關(guān)系不明，術(shù)中稍有閃失，即可能造成指體壞死、截指的嚴(yán)重后果;二是傷手四個手指缺損，傳統(tǒng)再造方法是憑醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行大致設(shè)計(jì)，需按缺損量擴(kuò)大1.1倍切取，多余組織還需再修剪，造成組織浪費(fèi)，及對供區(qū)造成過度損傷，影響足部行走。

　　CT掃描三維圖像

　　3D打印患者左手模型

　　本次3D打印個性化治療方案，首先利用CT重建了患者左手三維圖像，然后利用專業(yè)軟件以健側(cè)手鏡像模擬設(shè)計(jì)，最后以3D技術(shù)打印出1:1理想的殘缺“指體”，清晰的顯示了患肢各血管、神經(jīng)的解剖位置，輔助完成手術(shù)的精確設(shè)計(jì)，大大降低了術(shù)中誤損傷的風(fēng)險，縮短了手術(shù)時間，最終成功完成手指再造。通過3D打印技術(shù)進(jìn)行訂制式的精確設(shè)計(jì)，術(shù)后外觀更接近原貌，也有利于患指功能的恢復(fù)。

　　作為徐州市重點(diǎn)學(xué)科，徐州仁慈醫(yī)院手足顯微外科團(tuán)隊(duì)在該領(lǐng)域已經(jīng)進(jìn)行了多年的研發(fā)工作，擁有豐富的手外科創(chuàng)傷修復(fù)經(jīng)驗(yàn)，依靠成熟的顯微外科技術(shù)基礎(chǔ)，將3D打印技術(shù)應(yīng)用于手指再造，這對于那些因?yàn)橐馔鈱?dǎo)致手指缺損患者是個非常好的消息。相信隨著3D技術(shù)的快速發(fā)展以及材料學(xué)的進(jìn)步，3D打印技術(shù)在手外科可更廣泛應(yīng)用于手指再造、嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)損傷、手部畸形等領(lǐng)域的修復(fù)治療，造福于更多患者。