近期，手外科三病區(qū)的李剛醫(yī)師急診接了一位被電鋸鋸傷的老大爺，陳步國(guó)主任、李剛醫(yī)療組為他手術(shù)時(shí)也深深捏了一把汗。老人失血嚴(yán)重，術(shù)中卻無(wú)法使用止血帶，只能靠人力壓迫止血。

老大爺是安徽宿州人，今年65歲，受傷當(dāng)天，他正在家里拿著電鋸做木工活，誰(shuí)知鋸片突然斷裂彈飛，撞擊到了他的右肩腋窩。一時(shí)間，他的腋窩下鮮血迸濺，留下一道又長(zhǎng)又寬的傷口。

老大爺?shù)募胰思泵Υ蛄?20急救電話，醫(yī)護(hù)人員為他做了簡(jiǎn)單包扎止血。3個(gè)小時(shí)后，老大爺一家順利來(lái)到了徐州仁慈醫(yī)院。

李剛醫(yī)師問(wèn)老大爺有什么不舒服的地方?老大爺說(shuō)他感覺(jué)他的右手臂麻木、疼痛，動(dòng)不了了。老大爺由于失血過(guò)多，面色蒼白，說(shuō)起話來(lái)也有氣無(wú)力。而以醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，手術(shù)不能等，越快越好。

陳步國(guó)主任、李剛醫(yī)療組為老大爺進(jìn)行了“右上肢清創(chuàng)血管神經(jīng)肌肉修復(fù)+神經(jīng)移植術(shù)”。術(shù)中見(jiàn)其右上臂傷口經(jīng)腋窩至右側(cè)胸壁外側(cè)，傷口很深。探查見(jiàn)其右上臂肱動(dòng)脈、頭靜脈離斷，肱二頭肌、胸大肌等肌肉完全斷裂，肌皮神經(jīng)斷裂缺損約3厘米。神經(jīng)修復(fù)需遵循無(wú)張力原則，所以無(wú)法使用止血帶，必須要神經(jīng)移植，老大爺術(shù)前已經(jīng)失血很多，術(shù)中要保證盡量少失血，對(duì)于手術(shù)團(tuán)隊(duì)而言也是很大的壓力。

在10倍高倍顯微鏡下，手術(shù)團(tuán)隊(duì)集中精神，一一修復(fù)斷裂的血管、一期神經(jīng)移植，又依次修復(fù)斷裂肌肉。最終，經(jīng)過(guò)3小時(shí)，手術(shù)順利完成，此時(shí)已近深夜12點(diǎn)鐘。老大爺術(shù)后安返病房。

李剛醫(yī)師介紹，老大爺?shù)纳窠?jīng)受傷會(huì)對(duì)屈肘功能有影響，后期需要進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉。目前，老大爺情況良好，正在進(jìn)一步的恢復(fù)中。