手指全形再造術(shù)，簡(jiǎn)要來(lái)說(shuō)，即是采取腳拇趾的皮膚、神經(jīng)、血管及骨骼等組織，重構(gòu)為一個(gè)外觀與功能均與缺失手指相似的手指，隨后將其移植至缺失部位。在確保手部外觀與功能完整的前提下，最大限度地降低對(duì)腳趾的損傷。

患者李某，男性，30歲，因工作不慎被機(jī)器嚴(yán)重絞傷右手。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院由于傷勢(shì)過(guò)重?zé)o法進(jìn)行再植手術(shù)，僅實(shí)施了腹部皮瓣修復(fù)。然而，右手的殘缺給他帶來(lái)了巨大的心理壓力，生活也因此陷入困境。一次偶然的機(jī)會(huì)，他通過(guò)網(wǎng)絡(luò)了解到徐州仁慈醫(yī)院手外科主治醫(yī)師方杰在手指再造方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)和卓越的技術(shù)。徐州仁慈醫(yī)院院不僅再造手指外形逼真，功能完善，而且能最大程度地保留腳趾的完整和功能。這給了李某新的希望，他毫不猶豫地前來(lái)就診。

術(shù)前

該手術(shù)需根據(jù)手示指缺損大小、形狀，自足拇趾設(shè)計(jì)同樣大小、形態(tài)拇甲皮瓣+第2足趾近節(jié)、中節(jié)趾骨、關(guān)節(jié)。因?yàn)槭种概c足趾血管神經(jīng)并不完全相同、匹配，需要將足趾來(lái)的動(dòng)脈、靜脈及神經(jīng)與手指原來(lái)的血管、神經(jīng)有選擇的進(jìn)行移植對(duì)接，手術(shù)是一個(gè)精細(xì)手術(shù)，也是一個(gè)漫長(zhǎng)過(guò)程。手術(shù)醫(yī)生輪流作戰(zhàn)，10多個(gè)小時(shí)的奮戰(zhàn)，手術(shù)終于結(jié)束。

術(shù)后

再造手術(shù)術(shù)后護(hù)理和康復(fù)是非常重要的，因?yàn)樾g(shù)后7天內(nèi)非常容易出現(xiàn)血管痙攣，影響指體成活，需要每1小時(shí)觀察一次患處血運(yùn)情況。

保暖、禁煙:寒冷及低溫易導(dǎo)致血管痙攣，吻合口栓塞、危及再造指的存活。術(shù)后嚴(yán)格禁煙及保持周?chē)鸁o(wú)煙環(huán)境。

患肢抬高：患者術(shù)后絕對(duì)臥床，保持患肢妥善固定制動(dòng)，抬高患肢15-25cm，有利于靜脈及淋巴回流，減輕患肢水腫。防止受壓，以避免血管痙攣導(dǎo)致缺血性壞死。

術(shù)后患者很好的配合，對(duì)成活很重要。患者不要過(guò)度活動(dòng)，注意加強(qiáng)自我保護(hù)，防止?fàn)C傷、凍傷的發(fā)生。

患者出院后定時(shí)門(mén)診復(fù)查，如移植部位有紅、腫、痛等異常感覺(jué)應(yīng)及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診。

主治醫(yī)師方杰說(shuō)道，該例手術(shù)的成功再次展現(xiàn)了徐州仁慈醫(yī)院手外科雄厚的顯微外科技術(shù)和強(qiáng)大的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。我院全體醫(yī)護(hù)人員將繼續(xù)以高度的責(zé)任感和使命感，對(duì)標(biāo)世界一流，助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，為人民群眾的生命健康保駕護(hù)航。

鄭大偉

主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，美容主診醫(yī)師

中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)分會(huì)青年委員；

江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)分會(huì)委員；

徐州市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)修復(fù)重建外科專(zhuān)委會(huì)副主委；

徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)手外科專(zhuān)業(yè)學(xué)組副組長(zhǎng)；

《中華解剖與臨床雜志》通訊編委；。

徐州醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)專(zhuān)業(yè)碩士研究生導(dǎo)師

發(fā)表SCI論文4篇，中華系列論文35篇，獲江蘇醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)1項(xiàng)、江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)1項(xiàng)、淮海醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)1項(xiàng)，徐州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)2項(xiàng)、徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)6項(xiàng)，承擔(dān)市科研課題2項(xiàng)。

專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)：上肢創(chuàng)傷修復(fù)、四肢軟組織缺損、骨缺損顯微修復(fù)、肢體功能重建、肢體腫瘤整形外科（腫瘤整形切除、顯微修復(fù)）。

聯(lián)系電話：13775981567

坐診時(shí)間：每周四上午

坐診地點(diǎn)：門(mén)診1號(hào)樓3樓手外科專(zhuān)家門(mén)診

方杰

主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士

中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)分會(huì)華東地區(qū)手外科學(xué)術(shù)委員會(huì)青年委員；

中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)修復(fù)重建外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)小關(guān)節(jié)學(xué)組委員

中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)骨質(zhì)疾病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)修復(fù)重建學(xué)組委員

發(fā)表SCI論文5篇，中華系列論文33篇，獲淮海醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)1項(xiàng)，徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)1項(xiàng)，承擔(dān)市科研課題1項(xiàng)，參與省級(jí)課題1項(xiàng)。

專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)：拇手指全形再造、上肢創(chuàng)傷修復(fù)、四肢軟組織缺損、骨缺損顯微修復(fù)、肢體功能重建、肢體腫瘤整形外科（腫瘤整形切除、顯微修復(fù)）。

聯(lián)系電話：15855973595

坐診時(shí)間：每周五上午

坐診地點(diǎn)：門(mén)診1號(hào)樓3樓手外科門(mén)診