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精準(zhǔn) 微創(chuàng) | 借助踝關(guān)節(jié)鏡+骨科機(jī)器人,仁慈醫(yī)院足踝科為踝關(guān)節(jié)韌帶斷裂合并骨折提供智慧解決方案

時(shí)間:2020-04-14 來源:徐州仁慈醫(yī)院足踝科 閱讀:次

日前,徐州仁慈醫(yī)院足踝科借助關(guān)節(jié)鏡和骨科機(jī)器人,完成一例踝關(guān)節(jié)韌帶斷裂合并骨折的微創(chuàng)手術(shù)。江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)顯微外科學(xué)分會(huì)副主委、徐州仁慈醫(yī)院副院長石榮劍介紹說,我院是繼江蘇省人民醫(yī)院之后省內(nèi)第二家引進(jìn)天璣骨科機(jī)器人的醫(yī)院,這次手術(shù)也是江蘇首次利用踝關(guān)節(jié)鏡和骨科機(jī)器人聯(lián)合為足踝關(guān)節(jié)韌帶撕裂合并骨折患者完成的手術(shù),這種微創(chuàng)手術(shù),既縮短了手術(shù)時(shí)間和術(shù)后恢復(fù)期,也降低了并發(fā)癥發(fā)生率,效果非常好。

33歲的肖先生,下班回家,一個(gè)臺(tái)階沒踏穩(wěn),崴了一下左腳。沒想到,這一崴,崴出了嚴(yán)重的后果:腫痛、淤青,難以下地,休息一天后沒有緩解,來到徐州仁慈醫(yī)院足踝科治療。

徐州仁慈醫(yī)院足踝科

術(shù)前CT

徐州仁慈醫(yī)院足踝科

術(shù)前磁共振

足踝科二病區(qū)副主任徐明亮給患者檢查發(fā)現(xiàn),患者左距骨骨折,三角韌帶、距腓前韌帶、跟腓韌帶損傷,需要做韌帶修復(fù)和骨折復(fù)位手術(shù)。但是,“這個(gè)部位比較特殊,如果是傳統(tǒng)切開手術(shù)的話,損傷比較大,后期距骨壞死的幾率會(huì)比較高。”

徐主任和足踝科大科主任石榮劍主任醫(yī)師討論后,決定采取微創(chuàng)手術(shù),進(jìn)行踝關(guān)節(jié)鏡下韌帶修復(fù);同時(shí),在天璣骨科手術(shù)機(jī)器人的精準(zhǔn)定位導(dǎo)航下,進(jìn)行距骨骨折復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),這樣固定效果更好,損傷更小。

徐州仁慈醫(yī)院足踝科

徐州仁慈醫(yī)院足踝科

完善相關(guān)檢查后,石院長徐主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行了關(guān)節(jié)鏡下韌帶修復(fù)術(shù)和機(jī)器人輔助下骨折固定術(shù)。首先利用踝關(guān)節(jié)鏡探查距腓前韌帶斷裂,用可吸收帶線錨釘修復(fù);鏡下探查復(fù)位保證距骨關(guān)節(jié)面平整;由機(jī)器人定位,精準(zhǔn)地閉合平行打入兩枚空心螺釘,骨折固定精準(zhǔn)穩(wěn)定。

徐州仁慈醫(yī)院足踝科

整臺(tái)手術(shù)完成時(shí)間不到2小時(shí),手術(shù)時(shí)間縮短,手術(shù)微創(chuàng)性和精準(zhǔn)性卻大大提高。機(jī)器人為螺釘?shù)闹萌胩峁┚珳?zhǔn)的空間定位和穩(wěn)定的路徑,由于置入精度高,誤差在0.8mm以下,在距骨形狀復(fù)雜,螺釘通道狹長的情況下,準(zhǔn)確實(shí)現(xiàn)了預(yù)定的內(nèi)固定方案。

而傳統(tǒng)的雙側(cè)大切口有利于充分顯露復(fù)位骨折,直視下置入螺釘,但會(huì)加重距骨血供破壞,術(shù)后易出現(xiàn)骨不愈合、距骨壞死等并發(fā)癥;但在骨科手術(shù)機(jī)器人的輔助下,可以實(shí)現(xiàn)體外精確定位不需要直視下置入螺釘,切口明顯變小,減少了損傷,大大地減少了并發(fā)癥。

踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)簡介

踝關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,疾病多種多樣。踝關(guān)節(jié)鏡是近年來興起的一種踝關(guān)節(jié)疾病和創(chuàng)傷的微創(chuàng)治療技術(shù),通過2個(gè)0.5cm切口,將鏡子伸到踝關(guān)節(jié)一個(gè)切口內(nèi),等于把術(shù)者的眼睛延伸到了患者體內(nèi);另外一個(gè)切口伸入特制器械來進(jìn)行操作,大大減少了開放手術(shù)帶來的創(chuàng)傷和并發(fā)癥。隨著器械的發(fā)展和人們對(duì)疾病的深入認(rèn)識(shí),踝關(guān)節(jié)鏡的適應(yīng)癥越來越廣泛。

天磯骨科機(jī)器人手術(shù)簡介

徐州仁慈醫(yī)院2019年11月底引進(jìn)江蘇省第二臺(tái)天璣骨科手術(shù)機(jī)器人,已經(jīng)成功開展80多例骨科機(jī)器人手術(shù),涵蓋關(guān)節(jié)外科、創(chuàng)傷骨科、脊柱外科、手外科、足踝科等多個(gè)科室,骨科機(jī)器人的“透視眼”“穩(wěn)定手”一舉解決了骨科手術(shù)的三大難題:視野差、精準(zhǔn)難、不穩(wěn)定,顯著提升了骨科手術(shù)效果,使骨科手術(shù)更精準(zhǔn)、更微創(chuàng)、患者更快康復(fù)。天璣骨科手術(shù)機(jī)器人的引進(jìn)使用,與2017年底我院和德國貝朗醫(yī)療合作引進(jìn)的“精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)算機(jī)輔助導(dǎo)航關(guān)節(jié)置換”技術(shù)一起,為廣大骨科患者提供更先進(jìn)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),標(biāo)志著我院骨科手術(shù)邁入智能化、精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化時(shí)代。

2018年10月20日,央視《新聞聯(lián)播》報(bào)道多部位的通用型骨科導(dǎo)航第三代國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人天璣®。

央視二套報(bào)道天璣骨科手術(shù)機(jī)器人

 


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