近日,徐州仁慈醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科完成了一例腦血管造影+右側椎動脈支架植入術,術后心電監(jiān)護顯示患者各項生命體征都正常。
該患者有10余年的“高血壓、糖尿病、腦梗死”病史,半個月前出現(xiàn)不明原因頭暈,視物旋轉(zhuǎn),隨即惡心嘔吐,行走時似有足踩棉花感,頭暈癥狀呈間斷性發(fā)作,每次持續(xù)幾分鐘到十幾分鐘不等。過了一個星期,她感覺頭暈發(fā)作頻率和持續(xù)時間均較前增加,遂至徐州仁慈醫(yī)院就診,行頭顱和胸部CT檢查后,提示為兩側基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞,腦萎縮,由神經(jīng)內(nèi)科收治入院。
根據(jù)患者的癥狀,神經(jīng)內(nèi)科朱本亮主任和醫(yī)療團隊醫(yī)生決定為她進行“腦血管造影+右側椎動脈支架植入術”。由于患者右側鎖骨下動脈迂曲成角,Guiding到位困難且到位后存在不穩(wěn)定可能,支架擇放時也容易移位,所以增加了手術難度系數(shù),他向患者耐心地講解了手術過程中所存在的風險,術后并發(fā)癥及注意事項。
經(jīng)過醫(yī)療小團隊的不懈努力,Guiding順利到位且穩(wěn)定,并成功植入一枚藥物洗脫支架,該患者右側椎動脈血流通暢,血流速度較前明顯改善,全程手術用時約40分鐘,根據(jù)椎動脈開口解剖結構特性及斑塊性質(zhì),首選藥物洗脫支架,大大降低了術后支架內(nèi)再狹窄幾率。術后患者頭暈完全消失,已順利出院回家。
導致中老年人椎動脈狹窄最常見的病因是動脈粥樣硬化。椎動脈重度狹窄可以導致腦供血不足,而長期的血供不足、血流緩慢,將會引發(fā)腦梗塞。支架植入術的特點是創(chuàng)傷小,治療周期短、起效快、預后好,近年來已成為治療椎動脈、基底動脈重度狹窄的重要手段。
專家介紹
朱本亮 主任醫(yī)師
專業(yè)特長 : 腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、神經(jīng)心理疾病及其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷。
楊森 主任醫(yī)師
專業(yè)特長 : 在腦血管疾病、癲癇、頭痛、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、眩暈和疑難重癥的診療等方面具有豐富的經(jīng)驗。
王虎 主任醫(yī)師
專業(yè)特長 : 心理疾病和腦血管等疾病的診斷和治療。
柳松雪 副主任醫(yī)師
專業(yè)特長 : 腦血管病的內(nèi)科治療及腦血管病的神經(jīng)介入治療,包括顱內(nèi)外動脈狹窄的支架植入,急性腦梗死動脈溶栓、取栓治療以及顱內(nèi)動脈瘤栓塞治療等。
介入導管室簡介
介入導管室設備現(xiàn)代化,流程布局科學,配備完善的醫(yī)學影像、介入診療醫(yī)護團隊,提供24小時介入診療服務。
導管室配有獨特CT影像顯示功能的大型平板DSA造影X光機、血管內(nèi)超聲儀、FFR(冠脈動脈血流儲備分數(shù)檢測儀)、OCT( 光學干涉斷層成像技術儀)、主動脈內(nèi)球囊反搏儀、冠狀動脈旋磨儀等機器。
開展項目
1.冠脈介入支架植入術、心率失常電生理術、起搏器植入術、先心病的治療;
2.下肢靜脈血栓形成的介入診療;
3.肺栓塞的預防及介入治療;
4. 下肢動脈血管閉塞或出血的介入診療;
5. 外傷引起的盆腔出血的介入診療;
6.婦產(chǎn)科患者產(chǎn)前或產(chǎn)后大出血及疤痕妊娠預防性出血的介入治療。