一、【疾病知識】
高血壓是一種全身性疾病,以血壓升高(≥140/90mmHg)為主要表現(xiàn),老年人以收縮壓升高為主。多數(shù)病人無癥狀,或有頭暈、頭痛、心慌、失眠等非特異性表現(xiàn)。長期血壓升高可引起腦、心、腎、眼等重要器官的損害,應引起足夠的重視。
二、【飲食】
低鹽低脂低膽固醇飲食,限制動物脂肪、內(nèi)臟、軟體動物、蛋黃、甲殼類食物,少食腌制品、咸菜、味精、醬油,每日食鹽少于6克,建議使用可定量的鹽勺控制。增加含鉀和鈣豐富的食物,如橙子、香燕、蘑菇、蝦皮、紫菜等,多食新鮮蔬菜如油菜、芹菜等。養(yǎng)成良好的飲食習慣,細嚼慢咽,不吃糖和糕點。肥胖者應控制體重。戒煙限酒。
三、【運動】
適當體育鍛煉,避免競技性和力量型運動,選擇正確的活動方式如步行、騎車、慢跑、游泳、太極拳、保健操等。每天活動30~40分鐘較合適,活動中的最大心率以不超過“170一年齡”為宜。
四、【用藥指導】
常用降壓藥有利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑?;颊邞诜撬幬镏委煹幕A上堅持長期或終身的藥物治療,不可擅自增減劑量或停用藥物。服藥過程程中若出現(xiàn)副作用及時告知醫(yī)護人員。老年人服藥后應臥床休息片刻,改變體位動動作減慢,不宜用過熱的水洗澡或蒸汽浴,洗澡時間不宜過長,門不應反鎖,防止發(fā)生直立性低血壓而出現(xiàn)意外。
五、【出院指導】
1.飲食與活動同前。
2.用藥:了解服用藥物的名稱、劑量、用法、作用與副作用,堅持遊醫(yī)囑服藥,不要隨意增減或撤換藥物。若血壓控制不滿意,或出現(xiàn)明顯藥物副作用則隨時就診,咨詢??漆t(yī)生進行藥物調(diào)整。
3.自我管理:
(1)定期測量血壓,1周應至少測量1次。
(2)正確測量血壓:條件允許,可自備血壓計及學會自測血壓。發(fā)現(xiàn)血壓不正常,需要進行血壓監(jiān)測。測量血壓最好做到四定:定時間、定體位、定部位、定血壓計。
(3)出現(xiàn)以下情況應及時至醫(yī)院就診,如病情危重,請求救120急救中心:服用降壓藥物后,血壓仍不能得到有效控制或出現(xiàn)眼花、頭暈、惡心嘔吐、視物不清、偏癱、失語、意識障礙、呼吸困難、肢體乏力等。
(4)做好長期治療的心理準備,避免過度勞累、緊張、用腦過度;保持身心輕松、偷快;避免過重精神壓力,生活有規(guī)律,保證充足睡眠。