骨盆骨折是骨傷科中為數(shù)不多會引起病人急速死亡的創(chuàng)傷，被稱為“創(chuàng)傷之王”。因手術難度大、風險高，一直被認為是創(chuàng)傷骨科中最復雜的手術之一，堪稱創(chuàng)傷骨科手術天花板。

近日，徐州仁慈醫(yī)院創(chuàng)傷骨科團隊治療復雜骨盆骨折復位又有新突破！原本需要長達20cm以上的切口暴露骨折端，甚至解剖半個骨盆環(huán)才能進行的復雜骨盆骨折復位手術，僅通過幾個約2cm的小切口搞定了。

復雜骨盆骨折手術又遇新挑戰(zhàn)

7月底，60歲的王阿姨遭遇車禍，病情危重，與當?shù)蒯t(yī)院搶救后，生命體征平穩(wěn)。CT影像顯示，王阿姨全身多處骨折，為求進一步治療，轉入徐州仁慈醫(yī)院。

我院第一時間組織多學科會診，對王阿姨進行全面術前檢查，權衡利弊后，決定在胸外科行肋骨骨折手術后，再進行骨盆骨折復位手術和左橈骨骨折手術。

骨盆環(huán)存在多處骨折

剛經歷過肋骨骨折復位手術的王阿姨骨盆環(huán)存在多處骨折，復雜的骨盆骨折復位手術需要對骨盆深層結構進行廣泛剝離暴露，術中可能會傷及盆腔大血管和神經，且因手術損傷大、出血量多，感染的風險增加，再加上需長期臥床易導致多種并發(fā)癥。種種不利因素疊加起來，令手術難上加難，風險可想而知。

“三管”齊下搞定“創(chuàng)傷之王”

創(chuàng)傷骨科任海東主任帶領團隊進行詳細的術前討論后，決定改變傳統(tǒng)的骨盆切開復位術式，在計算機輔助導航下，結合骨盆復位架、全碳纖維骨科專用手術床，“三管”齊下完成復雜骨盆骨折微創(chuàng)復位、內固定手術。微創(chuàng)手術方案一經提出，得到了患者和家屬的一致認同。

術中，任海東主任、吳學業(yè)醫(yī)生、張恒軍醫(yī)生組成的手術醫(yī)生團隊在全碳纖維骨科專用手術床的加持下，應用骨盆復位架將骨盆成功固定、牽引、復位，在計算機導航下，“量身定做”規(guī)劃出理想的螺釘置入位置，精準定位，微創(chuàng)置入螺釘。

任海東主任正在為患者手術

經過3個多小時的“數(shù)智化”微創(chuàng)手術，王阿姨手術切口僅有5個，切口平均長度不到2cm，術中出血量僅為50ml左右。

小切口解決大問題

“微創(chuàng)骨盆復位對盆骨周邊結構組織傷害小、術后恢復時間快、并發(fā)癥少?；颊咴缙诳梢蚤_始功能鍛煉，并借助支具下地站立，較大程度降低因傷致殘機率，減輕了患者的精神和經濟負擔。”徐州仁慈醫(yī)院骨科任海東主任介紹，“三管”齊下的手術方案較大限度地降低了手術難度，減少手術創(chuàng)傷，提高手術精度，同時降低手術風險。

亮劍“硬科技”！我院骨科中心攥指成拳成功破解“復雜骨盆骨折閉合復位經皮固定”這道難題，這也標志著我院在加速推動骨科微創(chuàng)診療理念與技術推廣層面邁上新臺階，進一步把為患者提供更優(yōu)質、更便捷、更低風險的診療服務真正落到實處。

徐州仁慈醫(yī)院創(chuàng)傷骨科

創(chuàng)傷骨科是徐州市臨床重點專科，也是徐州仁慈醫(yī)院成立較早實力較強的科室，對危重患者的搶救和復雜骨折的治療在淮海經濟區(qū)享有盛譽。

2011年在淮海經濟區(qū)較早引進Iizarov骨外固定技術開展肢體開放性復雜骨折和肢體畸形矯形技術。2012年與北京骨外固定技術研究所合作成立“骨外固定(Iizarov)技術治療中心”。目前已開展10000多例各類復雜肢體骨折，800多例各種肢體畸形患者的治療，其中在2011年完成國內首例骨創(chuàng)傷缺損達22厘米的骨搬移手術。2019年引進計算機輔助導航，開展計算機輔助導航下的四肢骨折的微創(chuàng)治療。

科室擁有先進的設備、一流的技術治療骨髓炎、骨不連、骨缺損、肢體不等長、“○”形腿、“X”形腿以及各種原因所致四肢骨與關節(jié)畸形疾病。

專家簡介

任海東  副主任醫(yī)師

徐州仁慈醫(yī)院創(chuàng)傷骨科副主任

中華醫(yī)學會會員

徐州市醫(yī)學會骨科專業(yè)委員會委員

徐州市醫(yī)學會足踝外科學組組員

擅長：四肢骨折的微創(chuàng)手術治療，成人四肢長骨干骨折微創(chuàng)閉合復位髓內釘內固定技術;股骨粗隆間骨折微創(chuàng)閉合復位PFNA內固定，復雜骨盆及髖臼骨折的治療，天璣骨科機器人輔助下骨盆復位，微創(chuàng)骨盆固定。