手指再造是一項(xiàng)尖端的醫(yī)學(xué)技術(shù),旨在為各種原因失去手指或手指功能受損的患者帶來新的希望。通過這項(xiàng)技術(shù)重塑手部功能,讓患者再次擁有靈活自如的手指。
手指再造的過程包括多個(gè)關(guān)鍵步驟,從精確的術(shù)前評(píng)估開始,確定最適合患者的再造方案。利用先進(jìn)的顯微外科技術(shù),將供體組織與受區(qū)血管、神經(jīng)進(jìn)行精細(xì)吻合,確保再造手指的血液供應(yīng)和神經(jīng)功能。
該項(xiàng)術(shù)式對(duì)醫(yī)生和醫(yī)療設(shè)備均提出較高的要求,需要醫(yī)生具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和精湛的技術(shù),以應(yīng)對(duì)各種復(fù)雜情況,確保手術(shù)的安全性和成功率。
依托徐州仁慈醫(yī)院康復(fù)體系,患者還將在“術(shù)后快速康復(fù)”理念(ERAS)指導(dǎo)下,接受護(hù)理和康復(fù)鍛煉。醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切關(guān)注患者的恢復(fù)情況,提供個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃,幫助患者盡快恢復(fù)手部功能。
案例:患者中年男性,55歲,被機(jī)器鏈條擠壓傷致拇指缺損。手指缺失這對(duì)一個(gè)家庭來說是巨大的打擊,由于缺失收治,患者在生活中也很自卑,后經(jīng)他人介紹來到徐州仁慈醫(yī)院手外科,科室討論后擬定手術(shù)方案。根據(jù)方案,由腳趾移植部分組織再造手指,再造出的手指外形逼真、功能完善,同時(shí)還能保證腳趾的完整和功能,患者當(dāng)即接受了再造方案。
術(shù)前外觀:
手指再造對(duì)手術(shù)團(tuán)隊(duì)的要求:1.熟練掌握手足部解剖特點(diǎn);2.指體再造屬于高精度手術(shù),要求術(shù)者擁有高超的顯微外科技術(shù),因此,能夠進(jìn)行該類手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)較少。
術(shù)后外觀:
指再造術(shù)后1周是危險(xiǎn)期,需要隨時(shí)觀察皮瓣血運(yùn)(皮色、皮溫、張力及毛細(xì)血管反應(yīng)情況),如出現(xiàn)血運(yùn)障礙,需要及時(shí)處理;觀察創(chuàng)面滲血滲液情況,一般術(shù)后3日滲出較多,后慢慢減少;注意傷口換藥預(yù)防感染,行抗感染治療。術(shù)后1~2周是穩(wěn)定期:血運(yùn)穩(wěn)定基本存活,患者可下地活動(dòng);對(duì)于植皮的患者,術(shù)后10日植皮區(qū)觀察皮膚存活情況,定期換藥,術(shù)后2周傷口拆線。術(shù)后2周~3月是恢復(fù)期,定期復(fù)查手部X線片了解骨折愈合情況;手部可行部分功能鍛煉,禁止暴力活動(dòng)預(yù)防骨折移位等。術(shù)后3~6月手部X線復(fù)查,加強(qiáng)手部功能鍛煉,手指感覺開始恢復(fù),進(jìn)行神經(jīng)刺激恢復(fù)鍛煉及精細(xì)動(dòng)作鍛煉等,用患手開始日常生活,爭(zhēng)取早日適應(yīng)再造手指。
黎章燦主治醫(yī)師總結(jié):該例手術(shù)的成功再次展現(xiàn)了我院手外科雄厚的顯微外科技術(shù)和強(qiáng)大的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。我院全體醫(yī)護(hù)人員將繼續(xù)以高度的責(zé)任感和使命感,對(duì)標(biāo)世界一流,助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,為人民群眾的生命健康保駕護(hù)航。