腱鞘炎是指腱鞘發(fā)生的急性或慢性炎癥反應(yīng)。其根源為過度摩擦肌腱和腱鞘,使腱鞘發(fā)生炎性反應(yīng),最終導(dǎo)致水腫、腫脹、局部的疼痛、壓痛和關(guān)節(jié)活動受限等癥狀。腱鞘炎的高發(fā)人群為中老年勞動者及長期、過度使用手指和腕關(guān)節(jié)的人群,女性的發(fā)病率高于男性的發(fā)病率。此病的種類有:狹窄性腱鞘炎、急性化膿性腱鞘炎、急性纖維性腱鞘炎、急性漿液性腱鞘炎、結(jié)核性腱鞘炎等,其中狹窄性腱鞘炎的發(fā)病率最高。
腱鞘炎的主要癥狀為局部疼痛和壓痛,受累關(guān)節(jié)活動受限,部分患者還會有疼痛向肢體末端放射的放射痛。特定的腱鞘炎,如彈響指和彈響拇是狹窄性腱鞘炎的特征性表現(xiàn)。而急性化膿性腱鞘炎、急性漿液性腱鞘炎則常伴有發(fā)熱和關(guān)節(jié)炎等全身癥狀。
腱鞘炎的治療方法包括充分休息、服用止痛藥物、局部封閉治療以及手術(shù)治療,治療策略視病情和個體差異而定。絕大部分腱鞘炎可治愈,但部分患者會復(fù)發(fā)。
腱鞘炎并不只是一種醫(yī)療問題,而是由于現(xiàn)代生活方式的變化,如長期使用手機和電腦,導(dǎo)致手指和腕部肌腱過度活動,從而引發(fā)的“職業(yè)病”。通過手術(shù)可有效緩解腱鞘炎,小切口解決疼痛問題。
△小切口手術(shù)治療腱鞘炎。